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产后尿潴留新妈妈的难言之隐【消息】

发布时间:2020-09-15 14:12:50 阅读: 来源:液压滤芯厂家

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美丽的准妈妈美惠,今年30岁,是一家公司的经理助理,生意场上雷厉风行的她,自从知道怀孕那刻起,就像换了一个人:走路小心翼翼,说话和风细雨,满脸是掩饰不住的幸福笑容。经历过孕期漫长的风风雨雨,马上就是预产期了,为此美惠和家人早早准备好宝宝的用品和大人的换洗衣物。近几天由于行动不便,美惠特意请了假在家休养,专心等待着那幸福一刻的到来。

这天半夜1点左右,美惠忽然被隐隐的腹痛痛醒,起初她没在意,因为距离预产期还有两周的时间,就接着闭上眼休息。随即,腹痛一阵阵加剧,大约两小时后,她感到下身忽然有水流出,摸摸身下竟然湿了一片,于是慌忙叫醒熟睡中的老公:“我羊水破了,看来要生了!”老公闻言立刻开车把她送到医院。在产房里,分娩的阵痛使美惠满头大汗,头发紧贴前额,像刚从水里出来一样。由于胎儿过大,医生给美惠做了阴道侧切术,美惠产下一个3500克重的男婴。看着粉嘟嘟的宝宝挥舞着胳膊、声音洪亮地啼哭,美惠和家人禁不住长舒口气,悬着的一颗心终于放了下来。

本以为生下宝宝,一切就万事大吉了。没想到麻烦出现了,回到病房后,美惠尚沉醉在新妈妈的幸福中,突然间,感觉小腹轻微发胀,似乎有解小便的冲动,想到刚才医护人员督促她要早点解小便,她就向老公求助。考虑到美惠刚生下宝宝体质虚弱,起床不便,再者病房内还有不少人在场,老公便将坐便器放到她臀下。

美惠费了好大的劲,还是解不出来。可能是分娩过程中出汗太多,消耗体内大量水分,导致尿少的缘故吧,她这样想着就有些释然了。不知不觉两小时过去了,美惠已喝下两大杯温水,她感觉膀胱越来越胀满,明明已有很强的尿意,却仍然尿不出来。老公爱怜地说,会不会是你不习惯在床上小便啊。的确,这时病房内仍有不少产妇和家属,虽然大家都自觉回避,但美惠仍然感觉在众目睽睽下很紧张,根本无法进入状态。她便要老公扶她下床去卫生间,蹲下后,她马上感到会阴刀口侧切处火辣辣地痛,于是,也不敢用力,无奈之下,她不得不折返病房。可是,接下来,膀胱的憋胀感越来越强烈地刺激着她,让她难受得坐也不是,站也不是。在床上又反复试了三回,卫生间也往返了两次,问题依然得不到解决。这时的美惠已经失去了耐心,充盈的膀胱让她痛苦不堪,她甚至猜测是不是分娩时损害了哪条要害的神经,越想越担心,终于忍不住哭了起来。

当医生来到床榻前时,美惠已哭成泪人,她神情焦急而烦躁,膀胱高度充盈,子宫底高达脐部以上水平。医生见状,温和地劝慰她不要过于紧张,产后解不出小便在产妇中并不少见,一般情况下,通过适当的物理治疗后,小便问题很快就能迎刃而解的。说话间,护士已在一边帮美惠又是热敷,又是按摩下腹及会阴部。十几分钟后,当美惠痛快淋漓地顺利解下小便时,她感到浑身有说不出的轻松和舒畅,很快又回复了幸福新妈妈的笑容。

医生点评:一般产妇于分娩后4~6小时内就可以自行排尿,也有的产妇产后长时间(7小时以上)膀胱充盈,不能自解小便,这种现象临床上称为尿潴留。尿潴留是产后的常见并发症,给许多新妈妈带来难言的烦恼。

产后为何会出现尿潴留?首先,在分娩过程中,胎先露部压迫膀胱,使膀胱黏膜充血水肿,尤其是尿道内口水肿,造成排尿困难。其次,由于产后膀胱肌肉收缩能力较差,产妇可能无力将尿液排出。再次,就是产妇生下宝宝后,原本高度扩张的腹壁忽然松弛,膀胱容量增大,产妇对尿胀不敏感。也有的产妇像美惠一样,由于会阴侧切或撕裂造成疼痛,不敢用力排尿,也造成尿潴留。此外,新妈妈不习惯在床上排尿,也会有一定影响。急性尿潴留时,膀胱极度扩张,如能及时处理,一般可以恢复功能;如若拖延时间过长,膀胱肌肉将失去收缩能力,形成无张力膀胱,那时将很难恢复功能,给病人带来痛苦。

如何解决尿潴留?首先,产妇要在精神上避免紧张,克服恐惧心理,建立自信。鼓励产妇多喝水,帮助她们下床排尿。可采用一些简单易学的诱导排尿法:如用热水熏洗外阴;用温开水冲洗尿道外口周围诱导排尿;或让新妈妈听哗哗的流水声,利用条件反射产生尿意,促使排尿。或是采用热敷法:将热毛巾置于膀胱区,使松弛腹肌收缩,腹压升高而促进排尿。或是轻轻按摩膀胱部位10~20次,手法一定要轻,避免用力过度造成膀胱破裂。再者就是采用中医中药或针灸的治疗方法。当上述方法无法奏效时,可在严格的无菌操作下,实施导尿术,留置导尿管期间应多饮水,使尿量增加,以减少尿路感染。

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